现授权本企业报关员 ________ 保管员证编号：________ 到黄埔海关办理 ________公司________合同下________等货物________ 报关，代缴税款，办理退税等事宜。（________）报托第_________号；本企业保证遵守《海关法》和其他有关法律、法规，并对所报货物的品名、规格、价格、数量及其他应报各项的真实性、合法性负责，承担相应的法律责任。 

　　单位名称： 

　　地址： 　　　　　　　　　　　　　授权单位（盖章） 

　　法定代表人（签字）： 

　　报关员（签字）：　　　　　　　　　联系电话：